Внешний вид старого образца

Полис – это удостоверение, позволяющее обладателю этого документа получать бесплатные врачебные услуги в государственных медицинских учреждениях.

Существует несколько видов полиса ОМС:

  1. Бумажный (старый и новый образец).
  2. Пластиковый.
  3. Электронный.

Если говорить о старом бумажном образце, то он все еще действует на территории РФ, но больше не выпускается страховыми компаниями. Это связано с тем, что может выйти закон, позволяющий получать медицинские услуги только по полису единого образца.

Единый образец выдается страховыми компаниями с 2011 года. Срок его действия является неограниченным, а замена документа осуществляется в исключительных случаях (например, смена фамилии).

Однако срок действия единого образца неограничен только для граждан РФ. Если речь идет об иностранцах, то им потребуется осуществлять замену документа ежегодно. Для этого достаточно обратиться в страховую компанию и представить необходимый пакет документов, в который входит бумага, подтверждающая наличие права на проживание в России.

Замена полиса ОМС нового образца

В формате пластиковой карты полисы ОМС начали выпускать еще в 2015 году. Однако срок действия такого электронного чипа является ограниченным и требует замены по истечении определенного периода времени.

Если рассматривать электронный образец, то срок его действия составляет 5 лет. Хотя выпуском такого свидетельства уже не занимаются.

Есть временный полис ОМС, который выдается гражданину на период изготовления основного. Срок действия такого документа составляет 30 дней. По истечении этого периода времени он признается недействительным.

Если рассматривать свидетельство ОМС старого образца, то оно выглядит как половина от листа формата А4. На лицевой стороне указываются данные владельца (ФИО, год рождения, адрес постоянного места проживания, серия и номер свидетельства, подпись застрахованного лица).

Если гражданин обратится в государственное медицинское учреждение с просроченным полисом, то ему будет отказано в предоставлении бесплатных медицинских услуг. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо уточнить, когда требуется заменить свидетельство. Это делается несколькими способами:

  1. Ознакомиться с тыльной стороной документа, где обычно прописывается срок его действия. Если ничего не указано, то заменять свидетельство не требуется.
  2. Воспользоваться сайтом страховой компании, клиентом которой является гражданин. Потребуется авторизироваться в Личном кабинете, и проверить срок действия документа по номеру.
  3. Обратиться в страховую компанию лично или позвонить по номеру телефона. Специалист должен ответить на все интересующие клиента вопросы.
  4. Воспользоваться сайтом территориального фонда социального страхования. Для этого необходимо найти услугу проверки документа и указать необходимые сведения.

Чтобы не попасться на уловки аферистов, которые занимаются изготовлением поддельных полисов, перед получением документа очень важно обратить внимание на его внешний вид. На свидетельстве в обязательном порядке указываются следующие сведения:

  1. ФИО владельца.
  2. Штрих-код,
  3. Печать страховой компании и ее название.
  4. Персональный номер.
Предлагаем ознакомиться  Для чего необходимо знать нормы давления при подаче воды в квартиру

Законодательством РФ не установлен срок для замены старого полиса на новый. Гражданин может по собственному желанию осуществить эту процедуру.

Как поменять страховую компанию ОМС

Смена отчества, имени или фамилии – закрепленная на законодательном уровне причина, которая влечет за собой замену полиса через обращение в медицинскую страховую компанию. Обращаться с соответствующим заявлением рекомендуется после получения документа с новыми данными, который удостоверяет личность застрахованного лица.

В сложившейся ситуации СНИЛС также подлежит замене, но при необходимости можно воспользоваться и старым документом. При изменении фамилии номер свидетельства останется без изменений. Далее клиент страховой компании заполняет формуляр, на основании которого в базу данных вносятся соответствующие изменения.

Замена страховщика проводится через личное обращение или с привлечением уполномоченного представителя. В роли последнего часто выступает работодатель, но доверенные лица также не редкость. Перечень лиц, которые могут произвести замену полиса ОМС, приводится в ст. 16 ФЗ №326. При сотрудничестве с доверенным лицом потребуется составить доверенность, которая подтвердит факт регистрации застрахованного лица в конкретной СМО. Закон не устанавливает четкую форму такого документа, нотариальная заверка доверенности также не требуется.

В 2020 году в законодательство РФ не были внесены никакие изменения, которые бы обязывали граждан менять старую страховку на новый бланк. Из этого следует, что замена полиса ОМС на пластиковый осуществляется по желанию.

Нужно ли осуществлять замену полиса ОМС? Законодательством РФ предусмотрены случаи, когда свидетельство подлежит обязательной замене:

  1. Смена прописки.
  2. Замена паспорта.
  3. Смена ФИО.
  4. Утеря документа.

Как поменять медицинский полис ООМС на новый пластиковый? Для этого необходимо собрать требуемый пакет документов и направить его в страховую компанию любым удобным способом.

Существует несколько способов, при помощи которых можно осуществить замену полиса ОМС:

  1. Воспользоваться единым государственным порталом под названием «Госуслуги».
  2. Обратиться в страховую компанию лично.
  3. Обратиться в Многофункциональный центр.

«Госуслуги»

Обратите внимание

По полису обязательного медицинского страхования можно получить базовую и неотложную медицинскую помощь. Некоторые услуги придется оплачивать, так как они не входят в перечень покрываемых полисом. Так, например, по полису можно удалить зубной камень или поставить пломбу, но сделать протезирование зубов или поставить брекеты невозможно. Подробнее читайте в статье

здесь

.

Полис, выданный в рамках обязательного медицинского страхования, не имеет срока действия, о чем указано на лицевой стороне. Исключение составляют страховые документы, выданные иностранным гражданам, проживающим на территории России на основании разрешения на временное пребывание или вида на жительство. В этих случаях срок действия полиса ОМС взаимосвязан со сроком законного нахождения иностранных граждан на территории РФ.

Предлагаем ознакомиться  Охрана труда: что важно знать работодателю?

Меняют документы в следующих случаях:

  • при смене персональных данных, например, имени или фамилии держателя полиса;
  • при утере документа;
  • если имеющийся документ пришел в негодность.

Учитывая, что бланки старого образца выдавались на бумаге формата А5, документы без ламинирования достаточно быстро приобретали следы потертости, текст переставал быть читаемым даже при аккуратном хранении. Поэтому, замена полиса ОМС на полис нового образца по причине негодности, является достаточно распространенной.

Получить новый документ необходимо при утрате старого документа, так как без этого документа становится невозможным обращение граждан в муниципальные медицинские учреждения. Точно так же замена потребуется и в том случае, если держателем полиса была осуществлена смена личных данных, например, изменение фамилии по причине вступления в брак или смена прописки. В случае регистрации по адресу, отличному от указанного в страховом договоре, документ необходимо заменить.

Важно! При недолговременном отъезде без смены прописки замена полиса не требуется, так как документ действует на всей территории Российской Федерации.

Для того чтобы произвести замену, гражданину требуется обратиться к страховщику, выдавшему полис старого образца, либо в другую страховую компанию, работающую по системе ОМС. Предварительно необходимо уточнить, производит ли выбранная страховая компания выдачу полисов нового типа, так как далеко не все компании и не во всех регионах перешли на пластиковые ОМС.

Важно! Сменить страховщика по системе ОМС можно лишь один раз в год.

При обращении необходимо заполнить заявление. Страховые компании предоставляют клиентам готовый вариант бланка, куда останется лишь вписать свои персональные данные. При обращении о выдаче полиса для ребенка младше 14 лет заявление заполняется законным представителем, либо иным лицом, уполномоченным представлять интересы ребенка на основании доверенности. Поменять медицинский полис на новый можно бесплатно. Все, что потребуется от обратившегося помимо заявления:

  • общегражданский паспорт для россиян или документ, удостоверяющий право нахождения иностранного гражданина на территории РФ (РВП, вид на жительство);
  • пенсионное свидетельство;
  • свидетельство о рождении при получении полиса на детей до 14 лет;
  • паспорт представителя несовершеннолетнего (при получении полиса для ребенка младше 14 лет).

Замена полиса ОМС нового образца

После подачи заявления и сопутствующих документов для замены полиса ОМС, гражданину выдается временное свидетельство, дающее право бесплатного получения медицинской помощи в течение месяца. За указанный период временный полис заменяется на постоянный, который является бессрочным и подлежит замене лишь в описанных выше случаях.

Предлагаем ознакомиться  Полис осаго для постановки на учет автомобиля

Характерные особенности нового образца

Под «новым» свидетельством ОМС принято подразумевать сразу два образца:

  1. Бумажный (который начали выпускать в 2011 году).
  2. Электронная карточка.

Срок действия является еще одним критерием, по которым различают документы:

  1. Существуют свидетельства, срок действия которых ограничен. Это значит, что по истечении определенного периода времени потребуется осуществлять замену документа.
  2. Замену бессрочных свидетельств нужно осуществлять лишь в некоторых случаях (например, смена фамилии).

Альтернативные варианты получения

Кроме непосредственного обращения в страховую компанию, страховку ОМС можно получить и в любом Многофункциональном Центре (МФЦ), а также оформление этого документа возможно через портал Госуслуги. Данный портал существенно облегчает процедуру оформления. Для оформления ОМС через интернет потребуется зайти на сайт Госуслуги, из общего каталога услуг выбрать требуемую, после чего заполнить в электронном виде заявление и загрузить отсканированные копии документов. Преимуществами такого способа являются:

  • экономия времени – не нужно никуда ходить и ждать в очередях;
  • возможность получения в любое время при наличии устройства с выходом в интернет;
  • отсутствует материальный носитель – для обращения в медицинское учреждение достаточно предъявить паспорт.

К сожалению, данный вариант пока действует в тестовом режиме и доступен только для жителей Санкт-Петербурга, однако уже сейчас многие страховые компании предлагают онлайн оформление полисов на сайте компании, правда, за получением готового документа заявителю в любом случае необходимо будет посетить офис страховщика.

Подведение итогов

ОМС в новом формате представлены следующими видами:

  1. Пластиковый полис нового образца.
  2. Универсальная электронная карта (УЭК).
  3. В виде записи в Едином реестре застрахованных лиц (без носителя).

Универсальная электронная карта представляет собой одновременно пластиковую карту и удостоверение личности, в котором на чипе содержится полная информация о гражданине, данные страховки ОМС, СНИЛС и номер налогового свидетельства. Выдача подобных карт в России приостановлена с 2017 года.

Электронные ОМС доступны пока только для жителей Санкт-Петербурга, но в скором времени планируется оснащение медицинских учреждений технической составляющей, которая позволит осуществлять прием граждан по электронной базе во всех регионах страны. Что касается пластикового полиса ОМС, несмотря на очевидное удобство по сравнению с бумажным аналогом, этот тип документа также не принимается повсеместно.

Более того, не все страховые компании перешли на выдачу пластиковых страховок ОМС нового образца и даже при необходимости замены утерянного или испорченного документа выдают привычные бумажные бланки.

Заключение

Замена страхового медицинского полиса на новый осуществляется исключительно по желанию гражданина. Для этого нужно собрать необходимый пакет документов и направить его в страховую компанию.